Peyronie tuy là một bệnh ít gặp nhưng có tác hại không nhỏ đến khả năng tình dục và sinh sản của nam giới. Người ta ước tính có khoảng 1 - 3% dân số trên thế giới mắc bệnh này. Và hiện nay, số người mắc bệnh đang có chiều hướng tăng.
Bệnh phát triển chậm, qua nhiều tháng hoặc nhiều năm. Trong hầu hết các trường hợp bệnh Peyronie thì khả năng tình dục không bị ảnh hưởng, riêng những trường hợp nặng thì sẽ bị đau lúc dương vật cương và khó thực hiện chức năng giao phối.
Thế nào là bệnh Peyronie?
Tật bẻ dương vật và thủ dâm, là nguyên nhân gây ra bệnh cong vẹo dương vật mà trong y khoa gọi là bệnh Peyronie, được bác sĩ người Pháp Francois de la Peyronie tìm ra. Trên một trang web mang tên Peyronies.org do BS. Martin K. Gelbard ở Cali đã cung cấp những thông tin rất bổ ích về căn bệnh này, tuy nhiên vẫn chưa đề cập được nguyên nhân gây ra bệnh.
Bệnh Peyronie là tình trạng dương vật bị cong vẹo, rõ nhất là khi dương vật trong trạng thái cương có thể gây đau, thậm chí là không giao hợp được. Tình trạng cong này là do các mảng mô sợi phát triển dương vật gây nên. Vỏ của dương vật gồm có da bao bên ngoài, rồi đến các lớp gân có các sợi đàn hồi, chia làm hai lớp: Lớp ngoài đảm nhiệm việc tăng chiều dài và lớp trong đảm nhiệm việc tăng đường kính dương vật khi cương. Khi hai lớp này bị xơ và canxi hóa, sẽ tạo thành những mảng mô sợi.
Nguyên nhân gây bệnh
Hiện nay y học cũng chưa biết rõ về nguyên nhân của bệnh. Có một số giả thuyết cho rằng: Bệnh Peyronie có thể là do một đáp ứng tự miễn đối với chấn thương mạch máu ở dương vật; Hoặc do các nguyên nhân di truyền, rối loạn tổng hợp sợi collagen, do tác dụng phụ của một số thuốc như một vài thuốc trị bệnh cao huyết áp.
Tật thủ dâm, tật bẻ dương vật, sử dụng ống hút chân không để điều trị bệnh liệt dương (VCD), chích thuốc vào dương vật, giao hợp với phụ nữ có chứng co thắt âm đạo là những nguyên nhân thường gặp trong bệnh Peyronie.
Hiện nay y học cũng chưa biết rõ về nguyên nhân của bệnh. Có một số giả thuyết cho rằng: Bệnh Peyronie có thể là do một đáp ứng tự miễn đối với chấn thương mạch máu ở dương vật; Hoặc do các nguyên nhân di truyền, rối loạn tổng hợp sợi collagen, do tác dụng phụ của một số thuốc như một vài thuốc trị bệnh cao huyết áp.
Tật thủ dâm, tật bẻ dương vật, sử dụng ống hút chân không để điều trị bệnh liệt dương (VCD), chích thuốc vào dương vật, giao hợp với phụ nữ có chứng co thắt âm đạo là những nguyên nhân thường gặp trong bệnh Peyronie.
Tại sao vậy? Vì những vi chấn do dùng tay bóp mạnh khi thủ dâm, dùng tay bẻ cong dương vật khi cao hứng, vì ảnh hưởng của dược phẩm khi chích vào dương vật… có thể gây xơ hóa hay nhiễm trùng tại chỗ. Đặc biệt, trường hợp cố gắng giao hợp với một âm đạo co thắt mãnh liệt có thể làm gãy dương vật…
Cơ chế gây bệnh được giải thích là có thể do phản ứng tạo xơ bất thường dưới tác động của những vi chấn xảy ra khi massage mạnh lúc thủ dâm hoặc dùng tay bẻ dương vật, dương vật bị gập lại khi giao hợp…
Cơ chế gây bệnh được giải thích là có thể do phản ứng tạo xơ bất thường dưới tác động của những vi chấn xảy ra khi massage mạnh lúc thủ dâm hoặc dùng tay bẻ dương vật, dương vật bị gập lại khi giao hợp…
Những chấn thương này lặp đi lặp lại, có thể gây một số vết rách trong lớp mô này, hai lớp sợi dọc và sợi ngang của lớp vỏ bao quanh thể hang bị tách ra, gây viêm rồi tạo xơ, và những sợi xơ mới sắp xếp lộn xộn, đồng thời các vi huyết quản cũng có thể bị tổn thương gây xuất huyết.
Sự tạo sẹo bất thường này là nguyên nhân hình thành những mảng dày, cứng bên dưới da. Chính mảng mô sợi này làm dương vật không thể co giãn như lúc cương bình thường.
Các giai đoạn của bệnh Peyronie
Bệnh Peyronie trải qua 2 giai đoạn:
1. Giai đoạn tạo xơ hóa
Thời gian tiến triển kéo dài từ 3 tháng đến một năm. Trong giai đoạn này, có thể sờ thấy hoặc không sờ thấy mảng cứng nhưng người bệnh có thể nhận thấy dương vật dường như đang dần dần biến dạng. Sự thay đổi này không ảnh hưởng đến khả năng cương nhưng người bệnh cảm thấy lo lắng và đôi khi đau lúc cương hay lúc giao hợp, do lớp sợi đàn hồi bị xơ hóa không co giãn được.
2. Giai đoạn đã xơ hóa
Khi các mảng xơ hóa đã được tạo ra, ta có thể sờ thấy những cục nhỏ hoặc một mảng sợi dài dọc theo thân dương vật lạo xạo ở dưới da chỗ biến dạng, rõ nhất là lúc dương vật cương cứng, dương vật bị cong vẹo và thường ngắn lại, khả năng cương dương vật có thể bị rối loạn.
Trong cả hai giai đoạn thì dấu hiệu rõ nhất và điển hình nhất là biến dạng dương vật. Dấu hiệu này xuất hiện ở 90% số trường hợp cong vẹo dương vật. Khoảng một nửa số bệnh nhân có biểu hiện đau khi cương cứng, 2-11% rối loạn khả năng quan hệ tình dục và khoảng 1-40% giao hợp không có chất lượng do đau. Các biểu hiện cũng phụ thuộc vào tình trạng xơ hóa.
Bệnh thường xảy ra ở lứa tuổi 40-60, có yếu tố di truyền và các yếu tố khác liên quan đến mô cứng như những bệnh dupuytren, bệnh đái tháo đường…
Triệu chứng và cách đề phòng
Dấu hiệu chủ yếu thường thấy là dương vật bị cong từ từ hoặc vặn lại thành góc, lúc cương cứng bị đau, do các mảng mô sợi dưới da dương vật dày lên. Bệnh phát triển chậm, có khi lại hết dần dần và biến mất cùng một cách như khi phát sinh.
Bệnh nhân có cảm giác đau, khi dương vật cương, cong vẹo hoặc biến dạng, viêm dưới da vùng quanh mô sẹo. Các dải dày hoặc mô cứng ở một hoặc nhiều mặt của dương vật, teo dương vật, giảm khả năng cương…
Hiện tại chưa có cách điều trị nào khả dĩ có hiệu quả thật sự, đôi khi bệnh tự lành.
Người ta có thể dùng một trong các thuốc sau: Vitamin E, Potaba (potassium para amino benzoate), colchicine, các vitamin nhóm B, tiêm thuốc vào trong sang thương như collagenase, verapamil, hoặc các thuốc ức chế kênh canxi có thể làm tan mô sẹo và phục hồi lại các mô bình thường. Chỉ phẫu thuật khi trị liệu bằng dược phẩm không hiệu quả.
Để phòng ngừa căn bệnh này, tốt nhất là hạn chế tật thủ dâm, bỏ thói quen bẻ dương vật, hạn chế việc xem những phim “tươi mát” và tiêm thuốc tại chỗ, đồng thời điều trị chứng co thắt âm đạo cho người hôn phối.
Các giai đoạn của bệnh Peyronie
Bệnh Peyronie trải qua 2 giai đoạn:
1. Giai đoạn tạo xơ hóa
Thời gian tiến triển kéo dài từ 3 tháng đến một năm. Trong giai đoạn này, có thể sờ thấy hoặc không sờ thấy mảng cứng nhưng người bệnh có thể nhận thấy dương vật dường như đang dần dần biến dạng. Sự thay đổi này không ảnh hưởng đến khả năng cương nhưng người bệnh cảm thấy lo lắng và đôi khi đau lúc cương hay lúc giao hợp, do lớp sợi đàn hồi bị xơ hóa không co giãn được.
2. Giai đoạn đã xơ hóa
Khi các mảng xơ hóa đã được tạo ra, ta có thể sờ thấy những cục nhỏ hoặc một mảng sợi dài dọc theo thân dương vật lạo xạo ở dưới da chỗ biến dạng, rõ nhất là lúc dương vật cương cứng, dương vật bị cong vẹo và thường ngắn lại, khả năng cương dương vật có thể bị rối loạn.
Trong cả hai giai đoạn thì dấu hiệu rõ nhất và điển hình nhất là biến dạng dương vật. Dấu hiệu này xuất hiện ở 90% số trường hợp cong vẹo dương vật. Khoảng một nửa số bệnh nhân có biểu hiện đau khi cương cứng, 2-11% rối loạn khả năng quan hệ tình dục và khoảng 1-40% giao hợp không có chất lượng do đau. Các biểu hiện cũng phụ thuộc vào tình trạng xơ hóa.
Bệnh thường xảy ra ở lứa tuổi 40-60, có yếu tố di truyền và các yếu tố khác liên quan đến mô cứng như những bệnh dupuytren, bệnh đái tháo đường…
Triệu chứng và cách đề phòng
Dấu hiệu chủ yếu thường thấy là dương vật bị cong từ từ hoặc vặn lại thành góc, lúc cương cứng bị đau, do các mảng mô sợi dưới da dương vật dày lên. Bệnh phát triển chậm, có khi lại hết dần dần và biến mất cùng một cách như khi phát sinh.
Bệnh nhân có cảm giác đau, khi dương vật cương, cong vẹo hoặc biến dạng, viêm dưới da vùng quanh mô sẹo. Các dải dày hoặc mô cứng ở một hoặc nhiều mặt của dương vật, teo dương vật, giảm khả năng cương…
Hiện tại chưa có cách điều trị nào khả dĩ có hiệu quả thật sự, đôi khi bệnh tự lành.
Người ta có thể dùng một trong các thuốc sau: Vitamin E, Potaba (potassium para amino benzoate), colchicine, các vitamin nhóm B, tiêm thuốc vào trong sang thương như collagenase, verapamil, hoặc các thuốc ức chế kênh canxi có thể làm tan mô sẹo và phục hồi lại các mô bình thường. Chỉ phẫu thuật khi trị liệu bằng dược phẩm không hiệu quả.
Để phòng ngừa căn bệnh này, tốt nhất là hạn chế tật thủ dâm, bỏ thói quen bẻ dương vật, hạn chế việc xem những phim “tươi mát” và tiêm thuốc tại chỗ, đồng thời điều trị chứng co thắt âm đạo cho người hôn phối.
(Theo BS. Hồ Đắc Duy - SK&ĐS)
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét