Ung thư vú ở nam giới.

Theo hiệp hội chống ung thư Hoa Kỳ năm 1995, ước tính có 1400 đàn ông mắc ung thư vú, bao gồm cả 0,76% những trường hợp ung thư vú mới được chuẩn đoán trong năm và chiếm 0,2% tổng số ca ung thư nam giới,cũng trong năm đó ước tính có 240 bệnh nhân nam chết do ung thư vú,chiếm khoảng 5% tổng số ca chết vì ung thư vú và khoảng 0,08% số ca chết vì ung thư ở nam giới.

Những số liệu thống kê về tỉ lệ tử vong do ung thư vú nhỏ hơn so với các loại ung thư khác,nhưng điều đó không có nghĩa là ung thư vú ở nam giới không nguy hiểm.

Ung thư vú ở nam giới

- Ung thư vú ở nam có giống ở nữ:

Một vài khía cạnh về ung thư vú ở nam giới còn đang được tranh cãi.Những tranh cãi chủ yếu xung quanh câu hỏi liệu nam giới và nữ giới có chịu ảnh hưởng của cùng nhân tố gây ra ung thư vú hay không? Và liệu khi áp dụng cùng một cách điều trị có cho kết quả giống nhau không?

Một số nghiên cứu cho rằng ung thư vú ở nam giới tấn công mạnh hơn ở phụ nữ. Điều này một phần do những trường hợp ung thư vú ở đàn ông thường chỉ phát hiện được ở giai đoạn muộn của bệnh,nên khả năng sống sót thấp và đàn ông ít quan tâm đến bệnh.

Các nhân tố như di truyền,bức xạ,có tiền sử thương tổn vú nhẹ là những nhân tố tác động đến cả 2 giới.Tuy nhiên,có một số nhân tố tác động đặc hiệu ở đàn ông như sau:

• Tuổi:tuổi càng cao càng có nhiều nguy cơ mắc.
• Địa vị xã hội cao(chưa ai lý giải được điều này).
• Có họ hàng với người bị ung thư vú.
• Tiếp xúc với hormon nữ:làm cho mô vú phát triển.
• Giảm chức năng tinh hoàn:testosterone giảm,vú phát triển.
• Quai bị gây viêm tinh hoàn.
• Thoát vị bẹn:thoát vị nghẹt phá hủy tinh hoàn.
• Hi chứng Klinefelter:tinh hoàn không sản xuất nhiều testosterone.
• Tăng prolactin máu:bệnh của tuyến yên.
• Chấn thương đầu:có thể phá hủy tuyến yên.
• U tuyến yên.
• Thuốc làm tăng prolactin.
• Chứng to vú ở đàn ông.
• Bệnh khổng lồ khi còn trẻ:làm tăng mô vú.

- Biểu hiện ung thư vú ở nam:

Tuổi trung bình của các bệnh nhân khoảng từ 60 đến 65,Những người này đến khám do cảm thấy,nhìn thấy những sự thay đổi ở ngực.Phim chụp X-quang vú đôi khi có thể cho thấy hình ảnh của ung thư vú trước khi bệnh nhân cảm thấy khó chịu.

Tuy nhiên,do đàn ông không hay chụp phim ngực như phụ nữ,nên ung thư vú ở nam thường chỉ được phát hiện thông qua những dấu hiệu lâm sang,chứ không phải nhờ phim.Hơn thế nữa,phim chỉ có giá trị chẩn đoán nếu vú khi chụp phải đủ to.

Những dấu hiệu thường thấy là:
Tế bào vú(7-38%);Vùng da ngực bị co lại(5-25%);Có dịch chảy ra từ núm vú(4-15%);Loét vùng da ở núm vú(27%);Mô vú dính vào da(14-22%);Mô vú dính vào cơ(3-17%);Đau vùng ngực(4-14%);Phồng dưới cánh tay(40-45%).

Tuy nhiên không phải bất cứ người nào có một trong các triệu chứng trên hay nhiều hơn là chắc chắn mắc bệnh.Vì vậy để có kết luận cuối cùng,các thầy thuốc sẽ cho tiến hành các xét nghiệm cần thiết khác như chụp phim ngực,chọc dò tế bào học…

- Điều trị ung thư vú ở nam.

Ở giai đoạn đầu bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú và nạo bỏ các hạch lympho nách bị xâm nhập.Như vậy,các bệnh nhân không những phải chịu một phẫu thuật lớn,mà họ còn phải chịu những biến chứng có liên quan đến việc nạo bỏ hạch.

Hiện nay ở nhiều bệnh viện trên thế giới,người ta làm sinh thiết hạch lympho xem các hạch này đã bị xâm nhập hay chưa,nếu chưa thì cũng không cần thiết phải nạo bỏ hạch.Sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú,bệnh nhân được điều trị bằng phóng xạ.

• Phương pháp điều trị ung thư vú bằng  hormon toàn thân :tác động lên toàn bộ cơ thể.Các bác sỹ sử dụng một loại thuốc có tên taxinofen tác động vào hormon estrogen.Taxinofen tác dụng tốt,nhưng cũng có một số tác dụng phụ như:làm rụng tóc,da phát ban,liệt dương,giảm hoạt động tình dục,tăng cân,tính tình thay đổi,trầm cảm,mất ngủ,cục nghẽn máu ở các huyết quản.
• 
  
• Bởi vậy taxinofen chỉ được dùng ở những người bệnh có thể chịu đựng được thuốc. Một số loại protein thúc đẩy quá trình làm di căn tế bào ung thư cũng đang được xem xét. Mặc dù ung thư vú là căn bệnh ung thư có thể chữa khỏi nhiều nhất trong số các loại bệnh ung thư. Nhưng việc di căn tế bào ung thư vẫn không thể tránh khỏi.
• 
  
• Điều trị ung thư vú giai đoạn di căn Các thống kê cho thấy có khoảng 4-17% các bệnh nhân nam khi đi khám ung thư vú đã ở giai đoạn di căn.Thêm vào đó,khoảng 18-54% các bệnh nhân nam sau điều trị ung thư tại chỗ có thể tiến tới di căn.
• 
  
• Phương pháp điều trị phổ biến nhất là cắt bỏ tinh hoàn.Với những bệnh nhân chịu được phẫu thuật này,67% có tiên lượng tốt,và có thể sống thêm 56 tháng.Những phẫu thuật khác như cắt bỏ tuyến thượng thận hay tuyến yên cũng có tiên lượng rất tốt.Các bác sỹ cũng kết hợp sử dụng taxinofen và hóa học trị liệu.

Nguyên nhân gây bệnh ung thư vú ở Nam giới

Ung thư vú thường được nhắc đến là một bệnh ở nữ giới, tuy nhiên hiện nay căn bệnh này được phát hiện xảy ra với cả đối tượng là nam giới. Tuy mức độ và số lượng bệnh nhân không nhiều nhưng đây thực sự là một căn bệnh nguy hiểm cần được cảnh giác. 

Vì vậy, điều quan trọng đầu tiên và trên hết là cần tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh để có biện pháp phòng ngừa hiệu quả. Hiện nay vẫn chưa tìm ra được nguyên nhân chính gây bệnh ung thư vú ở nam. 

Tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ dưới đây được xác định là có mối liên hệ mật thiết và gây nên căn bệnh này. Các bạn hãy cùng tìm hiểu để phòng tránh nhé.

• Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới do tuổi tác

Bệnh ung thư vú xảy ra phụ thuộc vào độ lão hóa của cơ thể, nghĩa là có liên quan trực tiếp tới tuổi tác. Nam giới càng nhiều tuổi thì càng có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư vú hơn ở người trẻ. Thông thường, bệnh ung thư vú được chẩn đoán xảy ra phổ biến ở nam giới độ tuổi từ 60 – 70 tuổi.

• Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới do tiền sử gia đình

Cũng như nhiều căn bệnh có liên quan tới yếu tố di truyền và tiền sử gia đình, bệnh ung thư vú ở nam giới có nguy cơ cao ở những người có người thân trong gia định như bố, mẹ, anh chị em mắc phải căn bệnh này.

• Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới do đột biến gen di truyền

Nam giới có đột biến trong gen BRCA2 có nguy cơ cao mắc bệnh UT vú, tỷ lệ mắc là 6/100. Đột biến BRCA1 cũng có thể gây ra bệnh ung thư vú ở nam giới, nhưng nguy cơ thấp hơn, khoảng 1/100.

• Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới do hội chứng Klinefelter

Đây là một căn bệnh bẩm sinh ở nam giới. Ở những nam giới mắc phải hội chứng này sẽ có sự thay đổi trong nhiễm sắc thể là có một nhiễm sắc thể Y cộng với ít nhất 2 nhiễm sắc thể X (hoặc nhiều hơn). 

Điều này khác với thông thường là tế bào nam giới có một nhiễm sắc thể X cùng với một nhiễm sắc thể Y. Do đó đây được gọi là căn bệnh bẩm sinh. Biểu hiện của hội chứng Klinefelter ở nam giới là có tinh hoàn nhỏ hơn so vói người bình thường. 

So với những người đàn ông khác, họ có hàm lượng nội tiết tố androgen (kích thích tố nam) thấp hơn và nhiều estrogen (hormone nữ).

Dù hội chứng này xảy ra rất ít ở nam giới song nếu mắc phải sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú nam giới.

• Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới do tiếp xúc với bức xạ

Cũng như ở nữ giới, việc thường xuyên tiếp xúc với bức xạ cũng là nguyên nhân gây nên bệnh ung thư vú ở nam giới. Đó có thể là do trước đó nam giới từng điều trị bệnh bức xạ.

• Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới do rượu và bệnh gan

Uống nhiều rượu tất nhiên là yếu tố nguy cơ gây ra các bệnh về gan như viêm gan, xơ gan,… là khó tránh khỏi. Khi chức năng gan bị tổn thương xảy ra các bệnh sẽ làm thay đổi nội tiết tố bên trong cơ thể khiến cho lượng kích thích tố nam androgen  bị giảm xuống và làm tăng lượng kích thích tố nữ estrogen cao hơn. 

Điều này sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú ở nam giới. Chính vì thế, nam giới cần hạn chế uống rượu cũng như phòng chống các bệnh về gan hiệu quả để phòng tránh bệnh ung thư vú hiệu quả.

• Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới do béo phì

Béo phì, thừa cân ở nữ giới cũng là một yếu tố nguy cơ được xác định gây ra bệnh ung thư vú nữ. Tương tự đây cũng được xem là nguyên nhân gây ung thư vú ở nam giới. Giải thích điều này chính là do các chất béo trong cơ thể chuyển đổi nội tiết tố nam (androgen) vào kích thích tố nữ (estrogen). 

Điều này có nghĩa rằng những người đàn ông béo phì có estrogen trong cơ thể của họ làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú.

Do vậy giải pháp trong trường hợp này là nam giới cần kiểm soát cân nặng của mình. Đó là bạn cần cân bằng chế độ ăn uống của mình, thường xuyên luyện tập thể dục thể thao để tăng cường sức khỏe và ngăn ngừa ung thư vú cũng như các căn bệnh khác hiệu quả.